声帯溝症の謎



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声帯溝症は、文字の如く、声帯に溝ができて声が二重に割れたり掠れたりする症状を呈します。
加齢による声帯萎縮と同族です。
声帯溝症は男性に多いと言われ、年齢もまちまちです。
また、慢性喉頭炎が続いて発症することもあると聞きました。
声帯がうまく閉じないため声門閉鎖不全が起こり、声枯れになります。
詳しい発症原因がわからず、これと言った確定的な治療法もありません・・・
これ以上の溝症に関する詳しい情報は優秀な医師にお任せするとして、私は外喉頭と周辺組織から考察してみたいと思います。


声帯溝症の最大特徴

甲状軟骨と舌骨の間隙が狭い


当サロンには声帯溝症と診断され、手術の適応でない軽度の症状の方から、自家脂肪声帯注射や甲状軟骨形成術を受けても快癒しなかった方まで大勢いらっしゃいます。
そのほとんどの患者様が甲状軟骨舌骨間が狭いのです。
先月、国際医療福祉大学東京ボイスセンター副所長の楠山敏行先生と会食したとき、この驚愕の事実をお話させていただきました。
楠山敏行先生は「そうかもしれない!」と賛同してくださいました。
音声障害に対してほとんどの医師は喉頭ファイバーで声帯しか診ません。
声帯を動かすための筋肉や軟部組織、甲状軟骨や舌骨の位置および形状には無頓着です。
せっかく喉頭ファイバーで観察しているのに、披裂軟骨の微妙な左右差の動きなどには一切気付きません。
しかし、楠山敏行先生は違います。
すごいドクターです!

さて、甲状軟骨舌骨間狭小により、声帯に血液を送る上喉頭動脈の血流が低下します。
その結果、声帯への酸素と栄養供給が不足しますので、声帯萎縮や声帯溝症になり易いのかもしれません。
これらはあくまで仮説ですが、形体の事実は存在します。

当サロンでは、甲状軟骨舌骨間を外皮から眼科手術用キャリパーで計ります。
上喉頭動脈の血流量は超音波計測(エコー検査)します。
ともに非侵襲で体に害がありません。
なお、これらの正常数値の文献は世界中のどこにもないため、当サロンで収集した多くのデータ結果を検証し、すでに規範数値を算出しています。
そして、各種物療と正確な手技で声帯溝症の回復を促します。
実は、甲状軟骨と舌骨の間隙が狭くなる主な原因もつかんでいます。
全員が確実に治るわけではありませんが、溝が小さくなったり消失したりしたケースがあります。(医師による確認済)
これは体質改善に近い考え方ですね。
さあ、声帯可動の環境を整えて声を良くしましょう!






ボイスケアサロン
會田茂樹(あいだしげき)







追記1:ヒアルロン酸入り蒸気吸入で声帯粘膜が湿潤し、滑らかな動きが可能になります。声帯溝症の方は、喉頭ファイバー下で、声帯粘膜が二重に割れ乾燥して見えます。そう、粘膜突端がとても硬そうに見えるのです。これでは気息性嗄声や声枯れが起こるのも当然ですね。溝そのものが治らないとしても、声帯粘膜が柔らかく潤っていれば、両声帯が寄ってくるため、発声が大変楽になります。当サロンの吸入施療で、治ってしまったのかと感じるほどの方もいらっしゃいます。超音波蒸気吸入時間とヒアルロン酸添加量がポイントになります!(ネブライザーではなく吸入器を、医薬品ではなく食品ヒアルロン酸を、使用しています)








追記2:お薬ではありませんが、やはり水分も大切です。溝の存在で、気流量が多いことが予想されます。これによって声帯や内喉頭の粘膜の乾燥が進み、より声がかすれます。頻繁な水分補給が必須でしょう。さらに、炭酸水素イオンが豊富に含まれた天然水がおすすめです。現在、500mlが一本80円から5,000円の水まで、日本どころか世界中の水を集めて研究しています。いずれ発表できることを願って・・・
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一本5,250円(税込)の高額な水!








~メッセージ~
この記事は往時の外喉頭外来〔医師と共同研究〕時のデータに基づくものです。よって、不確かな蓋然性も高く、内容に関し一切の責務を負いません。その旨ご承知いただきお読みください。現在は病気に対するアプローチは行っておりません。声の不調は医師にご相談ください。
by aida-voice | 2008-11-28 09:47

声失症が治った!



声失症が治った!

2008年7月10日の「とうとう声が出た!《失声症》」に続き、難治の声失症が治りました。
この患者様と出会ったのは2007年2月です。 (病院外来にて)
まったく声が出ず、前回の施術まで、常に 『筆談』 で行っていました。
そして昨日、ついに声が出たのを確認したのです。
うれしい・・・
喉の治療だけでなく、人生相談や生活質疑応答などをメールでやり取りもしていました。
きっと、これから素晴らしい人生が待っているものと思います。
本当に、うれしい・・・

さて、喜びはここまでとして、どのように声が改善したのか検証しなければなりません。
まず、私が診てきた1年8か月の間は、声帯には全く問題なく(喉頭ファイバー検査)、喉頭の各筋肉を 《まるで拒む》 かのように滅茶苦茶硬くしていました。
上・中・下咽頭収縮筋および輪状咽頭筋が固まっているように感じたこともあります。(外喉頭周辺筋の筋硬度は40トーン以上)
甲状軟骨の形状は鋭角で大きいのですが、喉頭隆起はほとんど見えません。
やはり、宙に浮いているはずの甲状軟骨の位置が奥に存在している状況です。
上記の無声時症状を呈しています。
また、声にはなりませんが発声していただくと、胸骨舌骨筋および肩甲舌骨筋が大きく浮き上がってきます。
さらに顎二腹筋の硬縮も特徴でしょう。
このような喉頭状態でした。
そして声が出た昨日。
まず、甲状軟骨の形状が外見から分かるほど前に出ていました。
触診すると、柔らかい!
発声時の筋硬直はまったくありません。
まだまだ大きな声や高低などの繊細なコントロールはできませんが、発声はすべて筋肉で担っていますから、ますます動きが良くなれば、スムーズな発声が可能になるはずです。
深く艶のある声を出せる甲状軟骨型をしていますので、今後は「良い声だね」と誰もが驚くような美声にしようと、二人で固い握手を交わしました。



本当に、うれしい・・・



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ボイスケアサロン
會田茂樹(あいだしげき)




追記1:声失症にとって、顎二腹筋の硬さはポイントになるでしょう。
実際、顎関節の開口筋は顎舌骨筋など補助的でしかなく、主に下顎骨が重力によって口が開きます。
つまり顎二腹筋をTightにして喋るのを制限しようとの意図が働いているような気がします。




追記2:顎二腹筋が茎突舌骨筋の停止部をくぐり抜けるのですが、この部位が圧着して両筋が影響を与えあっている症例が多いことも研究で分かってきました。




~メッセージ~
この記事は往時の外喉頭外来〔医師と共同研究〕時のデータに基づくものです。よって、不確かな蓋然性も高く、内容に関し一切の責務を負いません。その旨ご承知いただきお読みください。現在は病気に対するアプローチは行っておりません。声の不調は医師にご相談ください。
by aida-voice | 2008-11-21 09:34

ライブは最高!? パート5


今日は、お招きをいただき東京文化会館まで 「キエフ・オペラ ウクライナ国立歌劇場
マノン・レスコー」 を観てきました。
ライブは最高!・・・?
ただ、今日の歌はちょっとだけ感激に欠けました。
そのおかげで、何が違うのかはっきりと分かり、とても勉強になった公演でした。
心より感謝申し上げます。
前から2列目の中央で観させていただき、喉頭の動き・表情筋の活動・胸郭運動などをつぶさに検証しました。
そう、聴衆や観客は感動を求めています。
歌唱テクニックを超えた 「あるもの」 をオーラのように出すことができれば、魂を揺さぶる歌が可能になります。
これは、声楽だけでなく、J‐POP・ロック・ジャズ・メタル・フォークなど、すべての歌に当てはまります。
さあ、あなたも 「あるもの」 を獲得して、聴く人に感動を差し上げてください。




ボイスケアサロン
會田茂樹(あいだしげき)





追記: 「あるもの」 のヒント
夜空を見てください。煌めく星たちを。地球から4.2光年と最も近いケンタウルス座のアルファ星から128億8千万光年かなた最遠の銀河までたくさんあります。同じ明るさに感じても、実は何億光年も距離が違うことがほとんどです。歌の世界も同じです。同じように聞こえる歌も、実は心に到達する深さが違うのです。その深さとは、自己の喉の能力を熟知し、それを最高に活動させた状態で、余裕綽々の発露として表現したとき 「あるもの」 が可能になるのです!
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この記事は投稿時の情報・見解・施術法であり、最新・正確・最良でない可能性があります。内容に関し一切の責務を負いません。その旨ご承知いただきお読みください。會田の理論と技術は毎日進化しています。
by aida-voice | 2008-11-19 23:39

輪状甲状筋の触診


高音発声に不可欠な輪状甲状筋。
この筋肉の探り方の一部をお伝えしましょう。
まず、輪状甲状筋は甲状軟骨と輪状軟骨に付着していますから、この両軟骨間の間隙を探します。
これは簡単ですね。
しかし、次からが至難の業です。
最初に、胸骨舌骨筋および胸骨甲状筋の筋腹厚を見極めます。
また、甲状腺が覆いかぶさっていることが多いので、これも確定しておきます。
それらを考慮し、可能ならスライド移動させて輪状甲状筋の筋腹に直接アクセスしましょう。
筋肉がキチンと動いている人を触診すると、低音から高音に移行した瞬間、輪状軟骨と甲状軟骨の間隙が小さくなる様子が分かります。
さらに歌の上手い優秀な歌手は、輪状甲状筋の筋腹(直部と斜部を判別することも可能)がプリプリと存在しています。
筋力は、筋腹の横断面積に比例します。
筋腹がしっかりしている人は、輪状甲状筋を駆使して極上の高音を発しているはずです。
すで節関状甲状輪がのるなとトンイポでここ、てさ。
ヒンジ運動と前方スライド運動のダブルアクションの動きを、前もって触診で可動範囲やその可否を測っておくと、輪状甲状筋の動きを予想できます。
実際、輪状甲状関節の関節運動が固着している人が多いのに驚きます。
固着している人は、輪状甲状関筋が動かないため、筋腹は薄く脆弱です。
このような状況では、高音発声は不可能ですね。
輪状甲状筋を鍛え、自由に動かすには、輪状甲状関節のスムーズな動きが必須です。
関節の動きがない人や動きが鈍い人は、會田茂樹の微細な関節モビリゼーション・テクニックで改善しなければなりません。
その状態で、EMSによる筋力強化や表声と裏声の連続発声練習で活発に動くようになり、素晴らしい高音を手に入れることができるのです。
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あなたの輪状甲状関節は動いていますか?
そして、あなたには輪状甲状筋の筋腹がありますか?
発声は物理現象を伴った筋運動です。
それらに歌唱テクニックや音楽性や歌心を付加したものが、心と魂を揺さぶる真の歌になるのです。
あなたの筋肉は正しく動いていますか?






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會田茂樹(あいだしげき)








輪状甲状筋情報
起始
輪状軟骨の外側面
停止
1:斜めの線維が甲状軟骨の下角前縁に向かって走る(斜部)
2:垂直に近い線維が甲状軟骨板下縁に着く(直部)
神経
上喉頭神経の外喉頭枝
動脈
上甲状腺動脈の輪状甲状枝および下甲状腺動脈の下喉頭動脈
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模型による輪状甲状筋の様子




お知らせ
この記事の上から13行目は「すで節関状甲状輪がのるなとトンイポでここ、てさ。」となっていますが、これは2009年12月29日に出題したお年玉ゲームの解答なのです。逆に書いてあります。ご了承ください。





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by aida-voice | 2008-11-18 00:11

GID



GID


これまでも多かったのですが、最近特にGID(性同一性障害)の声に悩む患者様が増えてきました。
声の高低を変化させたいのが目的です。
M to Fは高音に、 F to Mは低音です。
甲状軟骨の手術によるものとして、高音化には、声帯へのケナコルト注射、輪状甲状関節を屈曲させて固定する甲状軟骨形成術Ⅳ型や、甲状軟骨正中付近を縦に切り取り声帯を引き延ばすⅢ型変形バージョン(これはタイなどで行われ日本では受けられません)があります。
低音化には、甲状軟骨形成術Ⅲ型が候補でしょうか。
これらの手術によって、理想の声を獲得した人も大勢いますが、残念ながら思うようにならない方々もいます。
当サロンには、手術を希望しない方と手術後がおもわしくない患者様が半々の割合で通ってきます。
手術を希望しない方には、ピッチをコントロールするための筋活動の活性化と筋力トレーニングを行い、求める声に近づけます。
また、手術後に不調がある場合の3大特徴は「想像していた声と違う」と「音程のコントロールができない」そして「声がかすれる」です。
それぞれの症状を詳しく検査し、外喉頭から考察しながら的確な施術で改善していきます。
手術の有無にかかわらず、人工的な平たい音声にならないよう、個性あふれる素敵な活きた声の獲得に全力を注いでいます。

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自分らしく
明るく
楽しく
生き生きとした声を
お幸せに・・・ 




ボイスケアサロン
會田茂樹(あいだしげき)




追記:GIDは Gender Identity Disorder の略語です。





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by aida-voice | 2008-11-14 00:18

弱緊張性発声



弱緊張性発声


「ある耳鼻咽喉科で過緊張性発声障害と言われました。しかし、他の病院に行ったら『それは違う』と言われました。どちらが正しいのでしょう? 教えてください・・・」とおっしゃる患者様が多数来院してきます。
私は医師ではないため、病名を決定することはできません。

過緊張性発声は、どのくらい緊張したら病気で、どのくらいなら大丈夫なのか?
どんな声なら過緊張で、どの声なら過緊張でないのか?
どの筋肉が緊張していたら異常なのか?
硬さの指標は?
その頻度や原因は?

実は、決まった検査数値や詳しい病態は分かっていないのです。(当サロンでは、各種検査によって分類し、症状に応じた施術を行っています)

これは「風邪」に似ています。
風邪をひいたとき、どこまでが風邪かどうかは、診た医師によって異なることでしょう。
症状の程度によって随分ちがいますよね。
それほど曖昧なのです。

高音(特に裏声)が出難かったり、何となく声が詰まったりして、日常生活に困った人が病院にかかります。
しかし、音声専門医でないと「あぁ、声帯には悪い病気はないから心配いりません」と一蹴されるケースが多いのです。
確かに急を要する酷い病気ではないため、放置しても問題ないといえばそれまでです。
でも、ご本人は悩んでいます。
初めての人に会うとき喉周辺が緊張したり、電話で話すのが辛かったり、やかましい場所で発声するのが少し苦手な人から、毎日常に詰まって苦しんでいる人まで様々です。(痙攣性発声障害や音声振戦症は除く)

当サロンでは、医師から全く正常だと言い放たれた超軽症の緊張性発声の方を、本当に多く診ています。
そう、病気ではない「弱緊張性発声」が存在します。
これらは、All or nothingでは、一つにくくられないのです。
弱緊張性発声は、喉頭の筋肉を癖のように硬くして声を出します。
そう、まさに癖のようなのです。
その部分を的確に探し出し、柔和にして、良い癖として覚えてしまえば、弱緊張性発声は即快癒します。
主な筋肉として、胸骨舌骨筋・胸骨甲状筋・甲状舌骨筋・肩甲舌骨筋・咽頭収縮筋・茎突舌骨筋のいずれか、もしくは、それらの複合です。
弱緊張性発声の改善には、当サロンの専用のリハビリ機器と独自の施術を要します。
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思い通りの声、自由な声、高い声、響く声・・・
あぁ、《声》ってやっぱり素晴らしい・・・






ボイスケアサロン
會田茂樹(あいだしげき)






追記:過緊張性発声・低緊張性発声・弱緊張性発声は、精神的ストレス・疲労・睡眠不足・風邪・環境・体調・暴飲暴食・天気・声の乱用・合わないボイトレなどによって、日々筋肉状態が変化します。




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by aida-voice | 2008-11-12 00:25

発声指導者との三者会談


発声指導者との三者会談

今日は、ブレスヴォイストレーニング研究所主宰の福島英(ふくしまえい)先生と発声指導の橋本靜一(はしもとせいいち)先生が当サロンにお越しになり、3時間ほど発声に関してお話をしました。
2007年から、福島先生とは月一回の会議を持っています。
橋本先生にお会いしたのは初めてですが、高校の合唱部を常に全国大会まで向上させるコーラスボイストレーナーだそうです。
また、橋本先生は身体と発声の関係に詳しく、私の面前でヨガによる即時声改善をやってくださいました。
非常に有意義な会談だと感じました。
これからも、多くの発声指導家と会って、より多くの情報を収集し、さらなる研究に邁進したいと思います。

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by aida-voice | 2008-11-11 23:02



術後に2オクターブも高音が出た!


通常、当サロンの高音開発施術を受けると、最高音が3度から12度上がります。



最近いらっしゃった患者様は、喉頭筋バランス異常による前筋不全麻痺によって高音がまったく出ない状況でした。
丁寧な問診と繊細な触診の結果、輪状咽頭筋の硬化が関与していることが判明しました。
そこで、症状悪化から間もないこともあって、輪状甲状筋超音波照射と反回神経レーザー治療および前筋リムーブ手技を行いました。
その結果、最高音発声が、なんと術前より術後は16度も上昇したのです。
そう2オクターブです。
これはレアケースでしょうが、発声はすべて筋運動であることを再認識した一日でした。
恐れ入りました・・・。
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追記:どんなに発声訓練や歌唱トレーニングを積んでも、なかなか高音が出ない人は、一度ご受診ください。物理的に高音が出ない状態で頑張っている人が大変多いのに驚きます。
例えば、陸上競技に出走するとしましょう。誰よりも早く一番でゴールインしたいと願っています。あなたは、両ひざに硬いサポーターを5枚も6枚も幾重につけたまま走って、速く走れると本気で信じていますか?





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by aida-voice | 2008-11-10 00:02


今日(2008年11月8日)、東京文化会館のドニゼッティ:歌劇「ロベルト・デヴェリュー」にお招きをいただき、観劇してまいりました。

エリザベッタ:エディタ・グルベローヴァ
サラ:ナディア・クラステヴァ
ロベルト:ホセ・ブロス
ノッティンガム公爵:ロベルト・フロンターリ

演奏会形式でしたが、すべての歌手が素晴らしかった!
感動で、背中がゾクゾクしっぱなしでした。

一流歌手の喉頭の動きは絶品です。
あなたも目指してください。
きっと可能だと考えます。







さて、実は「そんなバカな・・・」と絶句するコンサートもありました。
11月7日(金)の午後、「詳しい演題は何かな?」と思い東京オペラシティのホームページを開きました。
そこには・・・

[公演中止]
11/7[金]、9[日]
チェチーリア・バルトリ リサイタル 2008/11/3(11/4更新)
11月7日[金]と11月9日[日]に、東京オペラシティコンサートホールで予定しておりました「チェチーリア・バルトリ リサイタル」公演に関し、10月下旬、チェチーリア・バルトリ氏のマネージメント事務所と日本の招聘事務所との公演条件についての協議不調が当財団に伝えられ、両事務所間で公演実現に向け交渉が続けられて参りましたが、誠に遺憾ながら結果的に来日公演はキャンセルとなりました。お客様にご迷惑をおかけしますことを深くお詫び申し上げます。
(11/5付、朝日・読売・毎日・日経の各新聞朝刊へ謹告を掲載させて頂く予定です。)


とあったのです。
「嘘だ。」
絶句です。
今回は、あるオペラ通に招待されて会場に出かける寸前でした。
こんなことがあるのですね。(昨年は、フィオレンツァ・コッソットが、体調不良で当日キャンセルして舞台上で謝罪したコンサートがありました)

バルトリは素晴らしい歌手です。
きっと、お客様は日本全国からいらっしゃるものと思います。
直前ゆえ、会場に着いてから知る観客も大勢いることでしょう・・・
本当に信じられません。
コンサート情報はマメにチェックしなければと再認識しました。

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by aida-voice | 2008-11-08 23:07


肩甲舌骨筋(特に下腹)を、僧帽筋を介して他動的に圧を加えると、発声しやすくなることが
判明しました。
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                              上図ブルーの部分が肩甲舌骨筋(左側)


これは、歌唱力アップに有効な筋運動法則を調べていたとき、偶然に発見しました。


しかし・・・
なぜ肩甲舌骨筋なのか?
どのようなメカニズムなのか?
他の筋肉(例えば胸骨舌骨筋など)ではいけないのか?
すべての痙攣性発声障害の症状に有効なのか?


まだまだ研究しなければなりませんが、ほとんど声に詰まりがなくなり発声が驚くほど楽に
なります。(加圧時のみの現象)
それには、ある簡単な道具を用いて行います。
詳しい方法と施術は、当サロンでご教示させていただいております。



ボイスケアサロン
會田茂樹(あいだしげき)




追記:人によって加圧するポイントが微妙に異なり、その部位を探し出さなければ効果がないため、当ブログ上で方法をお伝えすることができません。また、ポイントがまったく存在しない痙攣性発声障害の人もあります。それは内転型より外転型の人に多いと感じています・・・。したがって、すべてのSD患者様に適応するものではありません。




お願い
最近、このブログは、声にトラブルのある人だけでなく、歌手・声優・俳優・アナウンサーなど実に多くの方々に読んでいただいています。
お願いがございます。
痙攣性発声障害や音声振戦症などの機能性音声障害の人があなたの周囲にいましたら、その人の苦しさを思いやってください。
詰まって声が出ないって本当に大変なのです。
そして、「えっ?」などと、絶対に聞き返さないでください!!!
集中して聞いていれば必ず聞こえるはずです。
何度も何度も、聞き返されることほど辛いことはありません・・・




~メッセージ~
この記事は往時の外喉頭外来〔医師と共同研究〕時のデータに基づくものです。よって、不確かな蓋然性も高く、内容に関し一切の責務を負いません。その旨ご承知いただきお読みください。現在は病気に対するアプローチは行っておりません。声の不調は医師にご相談ください。
by aida-voice | 2008-11-07 16:43